Kuinka Toksoplasmoosianalyysi Tehdään Raskauden Aikana: Menetelmät, Normit, Dekoodaus

Sisällysluettelo:

Kuinka Toksoplasmoosianalyysi Tehdään Raskauden Aikana: Menetelmät, Normit, Dekoodaus
Kuinka Toksoplasmoosianalyysi Tehdään Raskauden Aikana: Menetelmät, Normit, Dekoodaus

Video: Kuinka Toksoplasmoosianalyysi Tehdään Raskauden Aikana: Menetelmät, Normit, Dekoodaus

Video: Kuinka Toksoplasmoosianalyysi Tehdään Raskauden Aikana: Menetelmät, Normit, Dekoodaus
Video: Raskausaika - Kuinka sain tietää raskaudesta, odotuskuvia, raskausoireet... 2024, Maaliskuu
Anonim

Kuinka tehdä analyysi toksoplasmoosista raskauden aikana: menetelmät, normit, dekoodaus

Toxoplasma on loinen, joka elää ja lisääntyy kissojen kehossa, mutta se voi valita melkein minkä tahansa elävän olennon välitaudiksi, ja usein siitä tulee henkilö. Tartunta toksoplasmoosiin ei ole vaarallista, ja tauti on usein oireeton. Aika huolehtia tästä tulee, kun joudut testaamaan toksoplasmoosia raskauden aikana. Odottaville äideille toksoplasmoosi-immuniteetti on erittäin tärkeä, koska se vaikuttaa suoraan syntymättömän lapsen terveyteen.

Image
Image

Odottaville äideille toksoplasmoosi-immuniteetti on erittäin tärkeä, koska se vaikuttaa suoraan syntymättömän lapsen terveyteen.

Miksi toksoplasmoosi on vaarallinen raskauden aikana

Saatuaan toksoplasmoosin ihminen saa immuniteetin tautiin. Patologian akuutin kulun oireet ovat usein samanlaisia kuin lievä kylmä, siksi useimmissa tapauksissa toksoplasmoosi jää huomaamatta ja immuunipuolustus pysyy.

Suurin toksoplasmoosiriski, joka on otettava huomioon raskautta suunniteltaessa, on primaarisen tartunnan riski lapsen kuljettamisen aikana. Riippuen siitä, missä raskauden vaiheessa infektio esiintyy, seurausten todennäköisyys sikiön kehitykselle on erilainen.

Kuinka tartunta vaikuttaa sikiöön

Nainen voi tarttua toksoplasmaan ei vain suoran kosketuksen kautta kissan kanssa: taudinaiheuttaja voi elää maassa, hiekkaa, raakaa tai huonosti käsiteltyä lihaa.

Ensimmäisen kolmanneksen aikana tartunnan todennäköisyys on pieni, mutta taudin seuraukset voivat olla erittäin vakavat: synnynnäinen toksoplasmoosi, keskenmeno, kohdunsisäinen kuolema. Toisella kolmanneksella infektio uhkaa keskushermoston ja näköelinten patologioita. Jatkossa tämä voi johtaa epilepsiaan, henkiseen vajaatoimintaan, sokeuteen jne. Raskauden myöhemmissä vaiheissa sikiön infektioiden riski kasvaa 60%: iin, oireet voivat tässä tapauksessa olla vähäiset, mutta piilevän toksoplasmoosin todennäköisyys säilyy, mikä voi ilmetä vuosia myöhemmin.

Image
Image

Nainen voi tarttua Toxoplasma-tartunnan kautta suoraan kissan kanssa.

Diagnostiset menetelmät

Myrkyllisyyden esiintyminen toksoplasmoosia vastaan havaitaan testien avulla, jotka jokaisen naisen on suoritettava rekisteröidessään raskautta.

Muiden tutkimusten joukossa naisen on otettava verikoe TORCH-infektiota (TORCH) varten - toksoplasmoosi, vihurirokko, sytomegalovirusinfektio, herpes.

Niitä yhdistää yhteinen oire: raskauden aikana tapahtuvan primaaritaudin yhteydessä sikiön kehitykselle voi olla niin vakavia vaikutuksia, että joissain tapauksissa suositellaan raskauden lopettamista lääketieteellisistä syistä, jos tuloksena on positiivinen tulos.

Kun tutkitaan verta toksoplasma-vasta-aineiden esiintymisen suhteen, infektion tosiasian määrittämisen lisäksi myös sen "resepti".

Image
Image

Jos tulos on positiivinen toksoplasmoosille, raskauden lopettaminen lääketieteellisistä syistä on suositeltavaa.

Saako nainen tartunnan raskauden aikana vai kokiko se toksoplasmoosia useita kuukausia tai vuosia sitten, tulosten erolla on suuri merkitys. Analyysi koostuu luokan M ja G immunoglobuliinien, ts. Infektion vasta-aineiden, tunnistamisesta. Toksoplasmoosin diagnoosissa käytetään useita tutkimusmenetelmiä.

RNIF

RNIF-menetelmää - epäsuoran immunofluoresenssin reaktiota - pidetään luotettavimpana ja herkimmänä samanlaisten menetelmien joukossa. Erityinen "leimattu" seerumi levitetään saatuun testiveren seerumin valmisteeseen, minkä jälkeen valmisteeseen muodostuu joukko antigeeniä ja vasta-aineita.

RSK

Toksoplasmoosianalyysin immunologinen menetelmä, jota kutsutaan komplementin kiinnitysreaktioksi, perustuu antigeeni-vasta-ainekompleksin kykyyn sitoutua komplementtiin - proteiineihin, jotka vastaavat immuunivasteista. Sitoutumiskelpoiset kompleksit lasketaan seuraavan kaavion mukaan:

  • antigeenien tai vasta-aineiden havaitseminen tutkitun veren seerumissa käyttämällä seerumia;
  • komplementin ja hemolyyttisen järjestelmän lisääminen.

Kun vasta-aineet määritetään oikein oletettavasti ensimmäisessä vaiheessa, komplementti sitoutuu antigeeni-vasta-ainekompleksiin ja tulos on positiivinen. Jos antigeenit ja vasta-aineet eivät täsmää, sitoutumista ei tapahdu - tulos on negatiivinen.

Entsyymi-immunomäärityksellä on useita etuja (kustannukset, herkkyys, pieni määrä tutkittua lääkettä, mahdollisuus automatisoida ja reaktion instrumentaalinen rekisteröinti), siksi joissakin olosuhteissa tämä menetelmä on edullinen
Entsyymi-immunomäärityksellä on useita etuja (kustannukset, herkkyys, pieni määrä tutkittua lääkettä, mahdollisuus automatisoida ja reaktion instrumentaalinen rekisteröinti), siksi joissakin olosuhteissa tämä menetelmä on edullinen

Entsyymisidoksisella immunosorbenttimäärityksellä on useita etuja (kustannukset, herkkyys, tutkitun lääkkeen pieni tilavuus, mahdollisuus automatisoida ja reaktion instrumentaalinen tallennus), siksi joissakin olosuhteissa tämä menetelmä on edullinen.

Immunologinen menetelmä tutkittavan veren toksoplasmoosin analysoimiseksi seerumia käyttämällä
Immunologinen menetelmä tutkittavan veren toksoplasmoosin analysoimiseksi seerumia käyttämällä

Tutkimuksen kohteena olevan veren toksoplasmoosin immunologinen määritysmenetelmä seerumilla.

Kun tutkitaan verta toksoplasman vasta-aineiden esiintymisen suhteen, infektion tosiasian määrittämisen lisäksi myös sen "resepti"
Kun tutkitaan verta toksoplasman vasta-aineiden esiintymisen suhteen, infektion tosiasian määrittämisen lisäksi myös sen "resepti"

Kun tutkitaan verta toksoplasma-vasta-aineiden esiintymisen suhteen, infektion tosiasian määrittämisen lisäksi myös sen "resepti".

Image
Image
Image
Image
Image
Image

ELISA

Entsyymisidoksisella immunosorbenttimäärityksellä on useita etuja (kustannukset, herkkyys, tutkitun lääkkeen pieni tilavuus, mahdollisuus automatisoida ja reaktion instrumentaalinen tallennus), siksi joissakin olosuhteissa tämä menetelmä on edullinen. Sitä käytetään diagnosoimaan monia eri etiologioiden infektioita, mukaan lukien toksoplasmoosi. Se toteutetaan kahdessa vaiheessa:

  • antigeenin ja vasta-aineen vuorovaikutus;
  • seoksen värjäysreaktion visuaalinen tai spektrofotometrinen rekisteröinti ("antigeeni - vasta - aine" - linkin entsymaattinen osoitus).

Tulosten dekoodaus

Toxoplasma-immunoglobuliinien M ja G verikokeen tulokset määrittelevät sekä infektion tosiasian että immuniteetin esiintymisen tai puuttumisen tälle infektiolle.

Jos verestä löytyy luokan M vasta-aineita analyysihetkellä IgG: n puuttuessa, tämä osoittaa äskettäisen tartunnan, ts. akuutti toksoplasmoosimuoto. Tämä on epäsuotuisin vaihtoehto raskauden suhteen. IgM voi joskus antaa väärin positiivisen tuloksen joidenkin testien korkean herkkyyden vuoksi. Tässä tapauksessa analyysi toistetaan 2-3 viikon kuluttua.

Jos analyysin tuloksena määritetään molemmat immunoglobuliinityypit, infektio tapahtui vuoden sisällä ennen analyysiä: IgG: n esiintyminen tarkoittaa immuniteetin muodostumista toksoplasmaa vastaan. Tarkemman tuloksen saamiseksi suositellaan luovuttamaan verta uudelleen 2-3 viikon kuluttua. IgM-tasojen nousu osoittaa infektion varhaisvaiheet ja immuniteetin muodostumisen vähentymisen. Ajan myötä immunoglobuliini M poistuu verestä, ja IgG saavuttaa suuren aviditeetin - kyvyn sitoutua antigeeneihin.

Kun analyysin tuloksena havaitaan vain IgG-positiivinen, tämä tarkoittaa muodostunutta immuniteettia toksoplasmoosia vastaan, ts. henkilö sai tartunnan ja toipui yli vuosi sitten, uudelleeninfektio ei uhkaa häntä.

Mitkä indikaattorit ovat normi

Toksoplasmoosivasta-aineille ei ole selkeää normaa, koska taudinaiheuttajan ei pitäisi päästä ihmisen vereen. Siitä huolimatta on olemassa viiteindikaattoreita, joiden perusteella analyysin tulosta pidetään positiivisena tai negatiivisena. IgG: n tasolla pitoisuutta alle 9,0 g / l pidetään negatiivisena, yli 12 - positiivisena. IgM: alle 0,8 g / l - negatiivinen tulos, yli 1,1 - positiivinen.

Suositeltava: