Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Mikä Se On, Kehityssykli, Oireet Ja Hoito Raskauden Aikana

Sisällysluettelo:

Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Mikä Se On, Kehityssykli, Oireet Ja Hoito Raskauden Aikana
Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Mikä Se On, Kehityssykli, Oireet Ja Hoito Raskauden Aikana

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Mikä Se On, Kehityssykli, Oireet Ja Hoito Raskauden Aikana

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Mikä Se On, Kehityssykli, Oireet Ja Hoito Raskauden Aikana
Video: TOXOPLASMOSIS 2024, Maaliskuu
Anonim

Sivun sisältö

  • Elinkaari
  • Toxoplasma gondii -infektiotavat
  • Taudin oireet ja ilmeneminen, sen vaikutus henkilöihin
  • Toksoplasmoosi raskauden aikana
  • Parasiittien havaitsemiskokeet
  • Toksoplasmoosin hoito ja ehkäisy
  • Voit voittaa loiset!

Tauti voi esiintyä akuutissa ja / tai kroonisessa muodossa ja johtaa vakaviin vaurioihin paitsi sisäelimille, myös hermostolle, silmille jne.. Raskaana olevien naisten toksoplasmoosinfektio voi johtaa vakavimpiin seurauksiin sikiön kuolemaan asti.

Mitä tehdä tällaisessa tilanteessa? Aloita suosittelemalla tämän artikkelin lukemista. Tässä artikkelissa kuvataan loisten käsittelymenetelmät. Suosittelemme myös ottamaan yhteyttä asiantuntijaan. Lue artikkeli >>>

Toksoplasmoosia pidetään yhtenä yleisimmistä loistaudit. Riittää, kun sanotaan, että Toxoplasma gondia on tieteellisen tutkimuksen mukaan 50–60%: lla maailman väestöstä, mutta jakauma alueiden välillä on epätasainen: eurooppalaiset ja pohjoisamerikkalaiset - noin 25%; Venäläisillä on suunnilleen sama indikaattori, mutta alueilla, joilla on kuuma ilmasto (Afrikka, Latinalainen Amerikka), tartuntojen määrä nousee 90%: iin.

Image
Image

Toxoplasma gondia diagnosoidaan hyvin usein lemmikkien omistajilla, useimmiten kissoilla, jotka välittävät tämän loisen omistajilleen.

Lisäksi Toxoplasma gondian pääomistaja on kissa, ja välituotteena voi olla mikä tahansa lämminverinen eläin, lintu tai ihminen.

Kuvat antavat kuvan siitä, miltä Toxoplasma gondia näyttää ja mikä sen rakenne on (katso yllä).

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Suoliston lamblia ihmisillä"

Tämän yksisoluisen loisen koko on 4-15 mikronia, joten se voidaan nähdä vain riittävän vahvalla mikroskoopilla. Sen muoto on useimmiten jonkin verran pitkänomainen, kuten oranssi siivu, se voi olla soikea, pyöreä, kuten kaari tai kaari.

Toxoplasma gondia -solussa on suuri ydin, karkea sytoplasmainen retikulum, mitokondrio, Golgi-laite (eräänlainen "vatsa" - kalvon rakenne loisen absorboimien proteiinien prosessoimiseksi) ja muut elementit.

Elinkaari

Toxoplasma gondian tärkein kehityssykli tapahtuu kissojen kehossa. He saavat tämän loisen tartunnan useimmiten syömällä tartunnan saaneita jyrsijöitä (hiiriä, rottia jne.) Tai lintuja, minkä jälkeen gondia Toxoplasma tunkeutuu kissan suoliston soluihin.

Sarjan muutosten jälkeen muodostuu oosystia - hedelmöitettyjä munia, jotka kissa erittyy ulosteiden mukana.

Oosystit peitetään tiheällä membraanilla ja ne voivat pysyä elinkelpoisina ulkoisessa ympäristössä useita kuukausia. Yleensä kotikissan aiheuttama ihmisen tartunta tapahtuu vain puhdistamalla sen ulosteita.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Trichomonas naisilla"

Ihmisen kehoon saapuvat oosystit lokalisoituvat ensin suolistossa, missä ne lisääntyvät, ja leviävät sitten siitä imusuonten ja verenkiertoelimen kautta.

Lymfogeenisen ajautumisen vaiheelle on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, jota seuraa hematogeenisen leviämisen vaihe, kun Toxoplasma gondii leviää kehossa verenvirtauksen mukana.

Tämän vaiheen kesto on yleensä vain muutama päivä, jonka jälkeen Toxoplasma gondia lokalisoituu hermostoon, aivoihin, verkkokalvoon, maksaan, lihaksiin ja se voi tehdä tämän sekä elimen solujen sisällä että ulkopuolella muodostaen klustereita, joita kutsutaan pseudosysteiksi. …

Koska loinen on solujen sisällä, ihmisen immuunijärjestelmä ei ehkä havaitse sitä.

Kun solun sisällä, Toxoplasma gondia alkaa moninkertaistua jakautuen peräkkäin kahteen soluun.

Nämä nopeasti jakautuvat muodot, nimeltään takyositis, lopulta rikkovat solun ja pakenevat kudokseen, jossa infektio sijaitsee. Liikkuva takyosiitti lisääntyy epäsuotuisasti lisäämällä jatkuvasti uusia loisia, mutta immuunijärjestelmä tuhoaa ne suhteellisen helposti.

Aiheeseen liittyvä artikkeli : "Suoliston sisäinen amoebiasis"

Totta, ne voivat tartuttaa muita soluja, joissa muodostuu bradiosiittia, jotka ovat alikehittyneitä loisia, jotka kuitenkin pystyvät ylläpitämään organismin piilevää infektiota.

Image
Image

Toxoplasma gondii -infektiotavat

Se välittyy muilla tavoilla: suun kautta tai kohdunsisäisesti; tartunta on mahdollista myös verta imevien hyönteisten pureman kautta.

Suun kautta tapahtuva leviäminen tapahtuu useimmiten kosketuksissa kissan ja sen ulosteiden kanssa, jos et pese käsiäsi saippualla ja vedellä kunkin tällaisen kosketuksen jälkeen.

Toxoplasma gondria -systat löytyvät myös maaperästä ja vihanneksista, joten ne on pestävä perusteellisesti ja / tai lämpökäsitelty.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Negleria Fowler"

Suun kautta tarttuviin infektioreitteihin sisältyy ookystien saastuttaman alikeitetyn tai alikeitetyn lihan syöminen. On ehdottoman mahdotonta kokeilla raakaa jauhelihaa, kuten jotkut kotiäidit tekevät.

Image
Image

Taudin oireet ja ilmeneminen, sen vaikutus henkilöihin

Toksoplasmoosin oireet vaihtelevat muodon mukaan - synnynnäiset tai hankitut (akuutit tai krooniset).

Puhumme synnynnäisestä toksoplasmoosista alla. Taudin akuutissa muodossa se voi ilmetä 5 - 14 päivän inkubaatiojakson (prodromaalisen) jakson jälkeen, ja siihen liittyy korkea kuume, maksan ja pernan koon lisääntyminen ja toisinaan maulopapolaarinen ihottuma.

Jos vaurion pääasiallinen vakavuus laskee hermostoon, akuutille toksoplasmoosille on ominaista päänsärky, oksentelu, kouristukset, halvaus.

Mutta useimmiten tauti etenee kroonisella kululla, joka etenee melkein samoilla, vain lievillä oireilla: lämpötila pidetään subfebriilitasolla, päänsärky, maksa ja imusolmukkeet ovat laajentuneet.

Joskus silmät, hermosto ja muut kehon järjestelmät kärsivät. Jos aivoihin kohdistuu vaikutuksia, skitsofrenia voi kehittyä.

Ota toksoplasmatesti

oireet Vastaus Kuumenna Joo Ei Maksakipu Joo Ei Yleinen heikkous Joo Ei Pernan kipu Joo Ei Ihottuma vartaloon Joo Ei Päänsärky Joo Ei Oksentelu Joo Ei Kouristukset Joo Ei Halvaus Joo Ei Skitsofrenian ilmentymä Joo Ei

Toksoplasmoosi raskauden aikana

Erityisen vaarallinen on kohdunsisäinen infektio sikiön toksoplasmoosilla raskauden aikana, mikä on melkein väistämätöntä, jos äiti itse sairastui siihen tänä aikana.

Jos nainen on saanut tartunnan Toxoplasma gondiassa vähintään kuusi kuukautta ennen raskautta, katsotaan, että tämä ei uhkaa lasta.

Image
Image

Jos infektio esiintyy raskauden aikana, sikiölle voi kehittyä vakavia sairauksia normaalin poikkeavuuksiin saakka, mukaan lukien aivojen tiputtaminen (vesipää), synnynnäiset epämuodostumat, henkinen vajaatoiminta, hermostovaurio, silmät jne.

Lasten synnynnäisen toksoplasmoosin seurauksena esiintyvä oligofrenia ilmenee pääsääntöisesti vaikeassa muodossa ensimmäisistä elämäkuukausista lähtien.

Tällaiset vastasyntyneet kärsivät usein lymfadenopatiasta, enkefaliitista, keuhkotulehduksesta, sydänlihatulehdasta jne. Vaikeassa kohdunsisäisen vaurion muodossa sikiö voi jopa kuolla.

Erityisen vaarallinen on Toxoplasma gondii -infektio jopa 24 viikon ajan, ts. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska sikiölle kehittyy epämuodostumia, jotka eivät sovellu elämään. Lääkärit suosittelevat usein raskauden lopettamista tällaisissa tapauksissa.

Jos nainen kieltäytyy keskeyttämästä raskautta, hoito suoritetaan, mutta sen tulosta on vaikea ennustaa.

Parasiittien havaitsemiskokeet

Toksoplasmoosin oireilla on vähän ominaispiirteitä, joten sitä ei voida diagnosoida potilaan valitusten perusteella.

On kuitenkin tarpeen kerätä epidemiologinen historia (katso yllä tartuntareittejä).

Vaikka toksoplasmoosin aiheuttaa alkueläinloinen, parasitologisia tutkimuksia ei pidetä riittävän luotettavina, koska sitä ei aina voida havaita biologisissa nesteissä.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Dysenterian ameben elinkaari"

Lisäksi tämän menetelmän perusteella on mahdotonta määrittää tartunnan kestoa.

Toksoplasmoosin diagnoosi perustuu seuraaviin menetelmiin:

  • entsyymimääritys (ELISA) toksoplasmoosivasta-aineiden havaitsemiseksi veressä. Sen etuna on, että on mahdollista määrittää tartunnan kesto: heti sen jälkeen ja seuraavan vuoden aikana IgM: tä löydetään verestä, ja IgG pysyy siinä elämän ajan;
  • PCR (polymeeriketjureaktio) ELISA: lla saatujen tietojen selventämiseksi. PCR: n tarkoituksena on toxoplasma gondian RNA: n tai DNA: n havaitseminen kehossa, yleensä virtsassa tai laskimon veressä, ja raskaana olevilla naisilla, amnioniliuosta. Antaa joko kielteisen tai myönteisen vastauksen (jopa minimaalisella tartunnalla). Pidetään erittäin tarkka, vaikka ei halpaa;
  • epäsuoran immunofluoresenssimenetelmän, jota pidetään yhtenä tehokkaimmista ja joka havaitsee IgM: n ja IgG: n Toxoplasma gondii: iin;
  • epäsuoran hemagglutinaation reaktiot, jotka mahdollistavat IgG: n havaitsemisen toksoplasmaan. Jos IgG on normaali, ts. Alle 700 mg / dL (7 g / L), testitulos on negatiivinen;
  • serologinen, jonka tarkoituksena on havaita spesifinen IgM ja IgG toksoplasmoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi;
  • ihonsisäinen yliherkkyystesti toksoplasmiinin subkutaanisella injektiolla. Jos injektiokohdan hyperemic-pisteen halkaisija kahden päivän kuluessa on yli 10 mm, tulos on positiivinen, ts. Potilas tarttuu.
Image
Image

Heti on syytä huomata, että analyysin tulee suorittaa vain lääkärin, joka määrää tarvittaessa lisätestejä diagnoosin selventämiseksi.

Vaikka Toxoplasma gondii löytyy, vain lääkäri päättää, mitä tämä tarkoittaa ja mitä hoitoa tarvitaan.

Erityistä huomiota kiinnitetään raskaana oleviin naisiin synnynnäisen toksoplasmoosin vakavien seurausten vuoksi lapselle; heidän on luovutettava verta analysoitavaksi spesifisten Toxoplasma-IgM- ja IgG-vasta-aineiden esiintymisen tai puuttumisen havaitsemiseksi. Tarvittaessa tällaiset testit tehdään toistuvasti diagnoosin vahvistamiseksi.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Acanthamebic keratitis"

Yleensä mitään erityistä valmistelua tällaisten testien läpäisemiseen ei vaadita, vaikkakin on olemassa tiettyjä suosituksia. Ennen laskimoverin ottamista määritystä varten:

  • lopeta antibakteeristen lääkkeiden käyttö 2 viikon kuluessa;
  • Rajoita tai paremmin 2 päivää ennen testiä paistettua, raskasta ruokaa, kofeiinia ja alkoholia;
  • Älä käytä hajusteita, aromaattisia geelejä ja saippuoita 12 tuntia ennen testiä.

Toksoplasmoosin hoito ja ehkäisy

Lääketieteellisessä ympäristössä on mielipide, että on mahdotonta päästä eroon toksoplasmoosista. Hyvällä immuniteetillä vartalo itse kykenee kuitenkin selviytymään heistä ja estämään taudin kehittymisen.

Immuniteetin heikentyessä, etenkin HIV-tartunnan saaneilla ja aids-potilailla, hoito on välttämätöntä, ja näille potilasryhmille suoritetaan koko elämän ajan suppressiivista hoitoa, joka estää taudin uusiutumisen. Päätavoite tällaisissa tapauksissa on siirtää se piilevään tilaan.

Pelkästään kemoterapia ei tässä tapauksessa ole kovin tehokasta, joten pääpaino on immunomoduloivassa ja hypoherkistävässä hoidossa itse kehon puolustuskykyjen mobilisoimiseksi.

Hoitokuuri koostuu yksilöllisesti ja se on yhdistelmä antibiootteja kemoterapian ja immunomoduloivan terapian kanssa. Vakiintunut ihmisen immunoglobuliini Toxoplasma gondiaa vastaan.

Kun keskushermosto on vaurioitunut ja koreoretiniitin hoitoon käytetään glukokortikoideja, samoin kuin pyrimetamiinia yhdessä sulfadiatsiinin kanssa (jos jälkimmäinen ei siedä sitä, se korvataan klindamysiinillä). Hoitokurssi voi kestää koko vuoden.

Toksoplasmoosin ehkäisy, etenkin raskaana olevilla naisilla, käsittää tiukkojen hygieniavaatimusten noudattamisen, kosketuksen sulkemisen kissojen ulkopuolelle ja lihatuotteiden syömisen, jotka on juuri läpikäytetty asianmukaisella lämpökäsittelyllä.

Tärkeä näkökohta ennaltaehkäisyssä on jyrsijöiden ja hyönteisten tuhoaminen, joista usein tulee Toxoplasma-oosystien kantajia.

Suositeltava: