Leishmania Braziliensis: Elinkaari, Oireet Ja Hoito

Sisällysluettelo:

Leishmania Braziliensis: Elinkaari, Oireet Ja Hoito
Leishmania Braziliensis: Elinkaari, Oireet Ja Hoito

Video: Leishmania Braziliensis: Elinkaari, Oireet Ja Hoito

Video: Leishmania Braziliensis: Elinkaari, Oireet Ja Hoito
Video: Leishmania braziliensis 2024, Maaliskuu
Anonim

Sivun sisältö

  • Leishmania braziliensiksen rakenne

    viljely

  • Elinkaari
  • Infektioreitit
  • Lajikkeet
  • Leishmania braziliensis -oireet

    • Viskeraalinen leishmaniaasi
    • Ihon leishmaniaasi
    • Limakalvon leishmaniaasi
  • Voit voittaa loiset!

Leishmaniaasi on ryhmä alkueläimiin liittyviä infektioita, jotka ilmenevät intoksikaationa, kuumeena, sisäelinten tai nivelkudosten vaurioina. Taudinaiheuttajat ovat suvun Leishmania braziliensis alkueläimet; kaikki sen lajit ovat pakollisia nisäkkäiden solunsisäisiä loisia.

W. Leysch-mies (1900) löysi ensimmäistä kertaa aiheuttajan; Hänen kunniakseen loiset saivat nimensä. Perinteisesti erotetaan neljä leishmaniaasin tyyppiä: viskeraalinen (kala-atsar), vanhan maailman iho, uuden maailman iho ja limakalvo. Jokainen tyyppi on määritelty kliinisesti ja maantieteellisesti; etiologiset tekijät ovat morfologisesti identtisiä, taudinaiheuttajan siirto tapahtuu erityyppisillä hyttysillä.

Mitä tehdä tällaisessa tilanteessa? Aloita suosittelemalla tämän artikkelin lukemista. Tässä artikkelissa kuvataan loisten käsittelymenetelmät. Suosittelemme myös ottamaan yhteyttä asiantuntijaan. Lue artikkeli >>>

Leishmaniaasi on vektorin välittämä infektio. Leishmaniaasin aiheuttajan säiliö on tartunnan saaneet ihmiset ja erilaiset nisäkkäät (koirat, šakaalit, ketut, rotat jne.); vektorit ovat Phlebotomus- ja Luizomyia-sukujen hyttysiä. Palautumisen jälkeen kehittyy elinikäinen kantakohtainen immuniteetti. Kun värjätään Romanovsky-Giemsen mukaan, sytoplasma on sinertävän lila, ydin ja kinetoplast ovat punavioletteja. Suvun Leishmania braziliensis lajit ovat morfologisesti samanlaisia monessa suhteessa, mikä vaikeuttaa niiden luokittelua. Tällä hetkellä patogeenejä on neljä.

Leishmania braziliensiksen rakenne

Kehityksessään Leishmania käy läpi 2 vaihetta. Hyttysen kehossa loiset ovat flagelloituneessa, liikkuvassa muodossa (leptomonas-muodossa), nisäkkäissä - flagellate-muodossa, solunsisäisesti (leishmaniaalisessa muodossa).

  • Promastigotot (flagellate-muodot) ovat liikkuvia, niiden fusiform-runko on 10 - 20 mikronia. Flagella 15 - 20 μm pitkä. Levenee pitkittäisellä jaolla.
  • Amastigotoilla (flagellaattimuodoilla) on soikea runko, jonka pituus on 2 - 6 mikronia. 1/3 solutilavuudesta on pyöreä ydin. Toista yksinkertaisesti jakamalla.

viljely

Leishmaniaa on helppo kasvattaa laboratoriossa. Soluviljelmissä Leishmanialla on soikea muoto, flagellumia ei ole (amanzygote). Solunulkoisissa väliaineissa loiset ovat karan muotoisia ja niiden etupäässä on flagellum (promastigote).

Image
Image

Elinkaari

Leishmania-tartunta tapahtuu hyttysien puremien kautta. Hyttyset saastuttavat loisia imemällä sairaan tai eläimen verta.

  • Hyttysen suolistossa, jo ensimmäisenä päivänä, amastigotit (flagellate-muodot) muuttuvat promastigotes (flagellate-muodot) ja alkavat jakautua intensiivisesti.
  • Päivinä 6 - 8 valtava määrä promastigooteja kerääntyy hyönteisen nieluun ja eturauhanen, estäen ulostulon ulkopuolelle.
  • Puremisen jälkeen naaras ei voi niellä ruoansulatuskanavan tukkeutumisen vuoksi. Hänellä on spastisia liikkeitä, mikä myötävaikuttaa promatigoottien regurgitoitumiseen haavaksi iholla (100–1000 yhdellä puremalla).
  • Makrofaagien sisäisen hyökkäyksen jälkeen Leishmanian flagellar-muodot muuttuvat flagellate-muotoiksi. Loisten lisääntymiseen liittyy akuutti tulehduksellinen reaktio.
Image
Image

Infektioreitit

Leishmanian kantajat ovat hyttysiä, jotka tarttuvat, kun purevat sairasta eläintä tai henkilöä. Eli jos tartunnan saaneen ihmisen purema hyttyset puree tervettä ihmistä, tartuntaa tapahtuu.

Yksinkertaisimpien mikro-organismien (Leishmania braziliensis) kantajia kutsutaan säiliöiksi. Mitä tahansa selkärankaisia voivat olla säiliöt, esimerkiksi eläimet - koirat (ketut, šakaalit, koirat), jyrsijät (gerbilit, gopherit).

Lisäksi Leishmanian säiliöissä ne ovat epäkypsässä pilkistyneessä muodossa, minkä jälkeen hyttynen kurkussa ne siirtyvät aktiiviseen liikkuvaan muotoon. Kun hyttyset ihmettelevät ihmistä, kypsät Leishmania-alkueläimet pääsevät haavaan, tunkeutuvat kehoon ja loista aiheuttavat soluja vaikuttaen ihoon tai sisäelimiin.

Saastuneet hyttyset pysyvät tarttuvina koko elämänsä ajan ja voivat siirtää tauteja suurelle määrälle ihmisiä ja eläimiä.

Image
Image

Lajikkeet

Leishmaniaasin alalajeja on levinneisyysalueesta riippuen. Kliinisiä päätyyppejä on kolme:

  • Ihon. Lisäksi tautia kutsutaan trooppiseksi haavaksi, kumihaavaksi, Aleppo-haavaudeksi, meksikolaiseksi leishmaniaasiksi, Delhi-haavaukseksi. Etelä-Euroopan maissa, Afrikassa ja Aasiassa ihon ilmenemismuotoja provosoivat laji major ja tropiikki Leishmania. Leishmania braziliensis on yleinen Amerikassa ja Meksikossa. Tartunnan tosiasia kirjataan usein Afganistanin tai Irakin asukkaiden keskuudessa. Israelin ja Etelä-Amerikan turistit ovat alttiina taudeille.
  • Limakalvo. Aiheuttaa alalajeja braziliensis ja muun tyyppisiä Leishmania. Loiset hyökkäävät imusolmukkeisiin.
  • Sisäelinten leishmaniaasi. Kutsutaan myös kalk-azar, dumdum-kuume. Taudinaiheuttaja on donovani, infantum / chagasi. Tätä lajia esiintyy Intiassa, Amerikassa, Afrikassa, Välimeren maissa, Keski-Aasiassa ja jopa Kiinassa.

Leishmania braziliensis -oireet

Ensimmäistä kertaa tartunnan jälkeen leishmaniaasi voi jäädä huomaamatta, inkubaatioaika, kun oireita ei ole, kestää 3 kuukaudesta 1 vuoteen. On mahdollista havaita vain keittäminen, joka tapahtuu hyönteisen pureman kohdalla. Lisäksi tauti kehittyy lajikkeesta riippuen. Tarkastellaan niitä alla.

Viskeraalinen leishmaniaasi

Tämän tyyppiset oireet ilmenevät 3 - 5 kuukautta infektion jälkeen. Useammin tauti ilmenee vähitellen: heikkous, yleinen pahoinvointi, ruokahalu katoavat. Sitten kuume kehittyy, lämpötila nousee 39 - 40 asteeseen, kuume voi lamaantua ja ilmaantua uudelleen. Imusolmukkeet ovat suurennetut.

Mutta ensimmäinen merkki, joka ilmestyy melkein heti pureman jälkeen, on hilseilevä papule.

Image
Image

Ajan myötä maksavaurioista tulee kriittisiä jopa vesivatsaan asti (effuusio vatsaontelossa). Luuytimeen vaikuttaa.

Useammin lapset altistuvat tälle muodolle. Sisäelimien laajentumisen vuoksi vatsa on suurentunut.

Ihon leishmaniaasi

Tämän lajikkeen oireet alkavat leesion painopisteessä - leishmaniomassa.

Se on ihon spesifinen granulooma, joka koostuu epiteelisoluista (sidekudos), plasmasoluista (jotka tuottavat vasta-aineita) ja lymfosyyteistä (immuunijärjestelmän solut).

Kudosten nekroosi (kuolema) on myös mahdollista. Tässä inkubaatioaika on lyhyempi - 10–40 päivää. Ensisijainen vaurio alkaa kasvaa nopeasti ja saavuttaa 1,5 cm.

Muutaman päivän kuluttua ilmaantuu haava, jolla on ohut kuori. Sitten kuori putoaa, paljastaen haavan vaaleanpunaisen pohjan.

Ensin, haavainen seroosineste on läsnä, sitten mätä ilmaantuu. Muutaman päivän kuluttua haavauman pohja kuivuu, mätä sammuu ja arpia tapahtuu.

Taudin ihotyyppi on jaettu useisiin alalajeihin:

  1. Johdonmukainen muoto. Primaarisen granulooman viereen ilmaantuu monia pieniä leesioita, jotka kulkevat yllä kuvattujen vaiheiden läpi.
  2. Tuberkuloidimuoto. Primaarisen vaurion arven ympärillä ja jopa itse arvella esiintyy kohoumia, jotka lisääntyvät ja sulautuvat toisiinsa. Joskus kuopat avautuvat ja muuttuvat haavaumiksi.
  3. Haja-infiltratiivinen muoto. Sille on tunnusomaista ihon ja solujen paksuuntuminen (solujen kerääntyminen veren ja imusolun sekoittamiseen). Vaikutus merkittävään osaan ihoa. Ajan myötä tunkeutuminen ratkaisee yksinään. Tämän tyyppisessä haavaumia esiintyy erittäin harvoin.
  4. Hajakuvio. Tässä muodossa tauti esiintyy ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, esimerkiksi HIV-positiivinen. Ominaista haavaumien laaja leviäminen kehossa, ja tämä prosessi on krooninen.

Limakalvon leishmaniaasi

Tämä muoto esiintyy myös ihon primaaristen spesifisten granuloomien läsnä ollessa. Ensinnäkin kehossa on laajoja haavaumia, useammin käsivarsissa ja jaloissa.

Sitten vaikuttaa nenän, poskien, kurkunpään ja nielun limakalvot. Siellä muodostuu nekroosi (kudos kuolee) ja haavaumia. Vauriot tuhoavat rustokudoksen, joten kasvojen muodonmuutos on mahdollista.

Suositeltava: